近日,北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)普外科在北京驻延专家邴运韬教授和科主任李琦的带领下,成功完成了医院首例腹腔镜解剖性左半肝切除(循肝中静脉)、经胆道镜胆总管探查取石+T管引流术、胆囊切除术。这例高难度手术的顺利开展,标志着延安市中医医院普外科腹腔镜肝切除技术迈向省内先进水平,将助力学科建设发展,更好地为广大患者提供高效、优质的诊疗服务。
58岁的患者刘某(化名)体重仅有42公斤,曾因“右上腹间断性疼痛1年,伴有皮肤黄染1月余。”在当地医院治疗,效果不佳。于是在亲友介绍下来到北京大学第三医院延安分院(延安市中医医院)普外科就诊,北京驻延普外科专家邴运韬教授接诊患者刘某,经过详细查体和问诊后建议她入院进行治疗。
患者刘某入院前检查提示:肝左叶胆管多发结石,肝左叶胆管明显扩张;胆总管下段突然截断,主胰管、肝总管扩张;胆囊体积大。入院后完善相关检查,专家诊断为肝左叶胆管结石,继发肝脓肿或胆管细胞癌可能。
因患者情况特殊,需制定科学合理的治疗方案。普外科北京驻延专家邴运韬教授和李琦主任组织多学科会诊,结合患者身体状况和相关检查结果,参与会诊的专家们制定了腹腔镜解剖性左半肝切除联合术中胆道探查手术方案。
11月15日,延安市中医医院邴运韬教授和李琦主任通过充分游离第一肝门和第二肝门,循肝中静脉解剖性切除左半肝,又通过精细解剖,游离结扎左半肝的肝蒂及肝静脉,并结合术中胆道镜探查,取净胆总管结石,术中仅有少量出血。患者术后第1天排气后拔除胃管进流食,第2天便可下床活动。现患者恢复良好,已顺利出院。(李浪浪)
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