近日，宝鸡市人民医院肾病内科完成首例人工血管內瘘成形术，顺利解决了长期血液透析患者没有合适通路的问题。
患者孙某因“水肿伴胸闷、气短”在宝鸡市人民医院住院治疗，患者肾功能损害已达尿毒症水平，需要进行肾脏替代治疗，决定选择血液透析，面对的首要问题是否有合适的血管通路。但由于患者长期患有糖尿病、高血压，血管条件差，血管彩超发现患者血管内径无法达到自体动静脉内瘘的要求，只能在右侧颈内静脉留置隧道带涤纶套导管来进行透析，存在感染、血栓、中心静脉狭窄等风险。
以往，血管条件不好的患者都需要前往省内大医院行人工血管內瘘术，可是考虑到该患者自身活动不便，该院肾内科负责人王静副主任医师决定为患者实施人工血管内瘘成形术！
鉴于人工血管内瘘成形术之前在该院尚未开展，且技术难度高，为保证患者手术质量及安全，王静副主任医师及科室团队对患者全身情况以及血管情况进行详细评估考量，做好相关术前准备。手术当天，在西安交通大学第一附属医院杨世峰教授的指导下，顺利完成手术。术后，孙先生的前臂人工血管内瘘震颤明显，杂音清晰，手术成功。
人工血管内瘘术的成功开展，标志着宝鸡市人民医院在血液透析血管通路技术方面迈上了新台阶，至此，该医院可完成血管通路方面的各项技术，如中心静脉置管、自体内瘘、人工血管内瘘的建立以及并发症的处理，其中包括内瘘的经皮腔内血管成形术（PTA），可解决绝大多数血压透析患者的通路问题。
此外，宝鸡市人民医院长期聘请西安交大一附院血管通路专家杨世峰教授为外聘专家，定期现场手术示教，以解决部分复杂通路问题，为患者节省了时间、精力和费用，为患者提供了真正的方便（董毅）
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编辑：武明/刘江霞
