近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）成功开展延安首例超声引导下大隐静脉腔内射频闭合术+曲张静脉点状剥脱及硬化治疗，患者于术后第一日顺利出院。
现年41岁的张先生因常年的体力劳动，3年来右小腿出现条索状包块。站立时，皮下血管扭曲变形，行走时偶感坠胀不适，既不美观也不舒服。他四处求医，都因害怕手术而迟迟没有进行治疗。一周前，张先生病情加重，给工作和生活造成严重影响，这坚定了他到医院进行治疗的决心，遂慕名来到来到该院寻求解决办法。普外科接诊张先生后，经询问病史、检查后发现张先生右下肢浅静脉扩张呈团状，病区部分皮肤有胀痛感，在结合辅助检查后诊断为右下肢静脉曲张。并且其CEAP（慢性静脉疾病的分级）临床分级已达到C4级，需尽快采取相应的治疗。
普外科李琦主任医师、北京驻延专家李慕行教授、罗争战副主任医师、韩智主治医师针对张先生的病情展开讨论，最终为张先生制定了右下肢大隐静脉主干射频消融闭合+聚桂醇硬化注射+点状剥脱术的治疗方案。
经过张先生及家属同意，手术采取局部麻醉。普外科团队携手麻醉手术室、超声诊断科在术中静脉超声评估后，再次确诊为单纯浅静脉曲张。随后在超声实时监测下，扩张的大隐静脉主干在射频消融导管的作用下完全闭合，小腿上曲张的静脉团注射聚桂醇硬化，然后顺利剥除并结扎。
张先生术中全程处于清醒状态，术后自行走回病房，即刻就能进食和下床活动，术后第1天便已痊愈出院。（韩 智）
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