糖尿病足的危害大家众所周知，进展速度快，致残、致死率、复发率高。据估计，全球每20秒就有一位糖尿病患者截肢，且医疗费用高，往往造成沉重的家庭负担。双脚健全，对于每位行走自如的人来说，没人会比爱护自己的脸一样去爱护它，但当真正要失去的时候才明白了要珍惜。但为时已晚，追悔莫及。
近日，宝鸡第三医院糖尿病足溃疡MDT团队收治了一位中年男性糖足溃疡患者，由于自我管理意识淡薄，健康知识缺乏，早期处置不及时，在患病不足一个月的时间失去了半条腿！
患者马某，20天前发现左足大踇趾附近破溃，局部红肿，有少量渗出，痛感缺失，自行处理后无改善，且逐渐加重，随后辗转于宝鸡市及西安某大医院门诊住院治疗，终因拒绝接受截肢治疗于8月17日以“糖尿病足溃疡”之诊断入住医院内分泌专科。
入院时查体：左足全足红肿，肤温高，左足第1至第5足趾发黑变形，左足背可见一大小约8cm*10cm黑黄色皮肤破损面，肌腱外露，伴大量黄色脓性分泌物，恶臭难以近人，左足足底可见一大小约9cm*12cm黑黄色皮肤破损面，伴大量黄色脓性分泌物，局部可见蛆虫蠕动，经探针探查全足发现有13处大小不等的深部脓腔，最高位置脓腔已达小腿部位，双足足背动脉搏动减弱，血糖14.7mmol/L。
医院立即启动院内MDT团队，联合介入科、放射科、神经外科明确患足血管、神经、骨质病变情况，积极予以创面减压、清创处理，全身抗感染、胰岛素泵降糖、改善下肢循环、抗凝等综合治疗。
8月20日，糖足溃疡MDT团队召开病例专项讨论，院内专家一致认为患足神经病变较重，患有严重的感染性混合型坏疽，病情危重，须多学科紧密联合治疗。经多方努力，8月21日，为避免病情进一步恶化，手足外科联合麻醉科对该患者施行了大截肢手术。术后继续给予胰岛素泵控糖、抗感染、补液支持对症治疗，目前患者病情平稳…
“截肢！从省城大医院的拒绝，到在我院的接受！”患者思想上的巨大转变，很大程度上是对医院糖足溃疡MDT团队工作的充分认可和信任，是大家严谨认真的工作态度打动了他，是那份真诚感染了他，是团队的力量鼓舞着他。
糖足溃疡MDT团队提醒您：糖尿病足，重在预防，小伤口不容忽视，早发现、早诊断、早治疗，降低截肢风险，关爱生命健康。（张丹）
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