孩子的健康始终是爸妈最关注的焦点
但有一种潜伏在孩子身边的健康隐患
常常被家长们忽视
那就是铅中毒
近日，甘肃天水某幼儿园血铅异常事件
引起了公众对儿童铅超标问题的关注
相关话题也登上了热搜
铅是一种自然存在的毒性重金属元素
铅超标对人体健康的危害具有永久性和持续性
生长发育期的儿童由于血脑屏障发育不完善
更容易受到铅的神经毒性影响
若过量摄入铅，可能对神经系统、血液系统、
消化系统、免疫系统等造成严重损害
那么，儿童如何远离铅的侵害？
若不慎铅中毒该咋治疗？
人体内的铅从哪来？
铅看似离日常生活很远，实际上其来源十分广泛，几乎涵盖了我们生活的方方面面。
环境中的“铅污染”
汽车尾气：含铅汽油燃烧后会排出大量的铅粒子，其中一部分以气溶胶的状态悬浮在空气中。孩子在户外活动时，易吸入含铅的空气。
工业污染：工农业生产、金属冶炼等过程中会产生大量的含铅废气、废水和废渣，若未经有效处理，就会污染周围的空气、水源和土壤。孩子可能通过呼吸、饮水和进食等途径摄入铅。
含铅的油漆及颜料：为了使颜色鲜艳持久，一些玩具、家具表面的油漆、彩色的蜡笔、水彩笔、油画棒、涂改液等可能会添加铅。
化妆品及首饰：部分劣质口红、眼影、染发剂以及合金首饰等会含有铅。
饮食中的“铅隐患”
高铅食品：部分采用传统工艺制作的食品，如松花蛋（皮蛋）、爆米花等，含铅量较高。
被铅污染的食物：若某地区的土壤被铅污染，当地的农作物可能会吸收土壤中的铅，使食物中的含铅量增加；受铅污染的水域，其水产如贝类、虾类等，也可能富含铅。
含铅的餐具：使用含铅的餐具，如彩色的、饰有花纹的碗、碟、杯等。用劣质的不锈钢餐具盛放酸性食物或饮料时，餐具中的铅可能会溶出，进入食物中。
铅中毒的临床表现
儿童铅中毒的表现多种多样，且缺乏特异性，很容易被忽视或与其他疾病混淆。了解铅中毒的常见症状，有助于家长及时发现孩子的异常，尽早就医。
神经系统症状
常表现为多动、注意力不集中、易冲动、脾气暴躁、突然出现学习困难及学习成绩下降。有些孩子可能出现头痛、头晕、失眠、多梦等症状。
体格发育受阻
铅会干扰钙、铁、锌等微量元素的吸收和利用，影响骨骼的生长和发育，使孩子身材矮小、发育迟缓。
消化系统症状
孩子出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等症状，影响营养摄入和身体发育。有些孩子可能出现异食癖，即吞食一些非食物的物质，如泥土、纸张、玩具零件等。
血液系统症状
铅中毒可引起贫血，导致面色苍白、乏力、精神萎靡、抵抗力下降、容易生病。血常规检查可发现血红蛋白降低，红细胞形态改变等。
其他症状
铅中毒还可能导致孩子出现牙龈铅线，即在牙龈边缘出现一条蓝黑色的线，这是铅在牙龈组织中沉积的表现。
此外，孩子还可能出现免疫力下降、听力和视力减退等症状。
铅中毒的诊疗方法
铅中毒的分级与诊断
一旦怀疑铅中毒，应及时带孩子到医院进行相关检查，以明确诊断。根据我国的血铅诊断标准，儿童铅中毒分为以下几个级别：
正常血铅水平：0 – 99μg/L
高铅血症：100 – 199μg/L
轻度中毒：200 – 249μg/L
中度中毒：250 – 449μg/L
重度中毒：≥450μg/LL
临床推荐儿童血铅控制水平应小于 20μg/L，越低越好。即便孩子的血铅水平处于正常范围内，但如果长期处于较高水平，也可能影响健康，应引起重视。
除了血铅检测外，医生还会根据孩子的症状、病史、生活环境等综合判断是否存在铅中毒，并评估铅中毒对身体造成的损害程度。
例如，可能会进行血常规、肝肾功能、微量元素、骨密度等检查，从而了解孩子的血液系统状况、器官功能以及是否缺乏其他营养素等。
铅中毒的主要治疗方法
如果确诊铅中毒，需及时治疗，治疗方法主要包括两方面：
脱离铅污染源，进行营养干预
及时去除或更换含铅油漆、高铅玩具、劣质学习用品等。如果居住环境存在严重的铅污染，应考虑暂时搬迁。
多进食富含优质蛋白质以及维生素的食物，适当补充钙、锌、铁等微量元素。
驱铅治疗
对于血铅水平较高，达到中度及以上的孩子，需进行驱铅治疗。常用驱铅药物，如依地酸钙钠、二巯丁二酸等。驱铅治疗必须在医生的指导下进行，以免造成不良后果。
“四步走”预防铅中毒
儿童高铅血症和铅中毒是完全可以预防的。家长们要提高警惕，从孩子生活的各个方面入手，采取有效的预防措施，为孩子创造一个无铅的健康环境。
培养良好卫生习惯
教育孩子养成勤洗手的好习惯，特别是在饭前便后、玩耍后、接触过可能含铅的物品后。
定期清洗孩子的玩具、学习用品和餐具，保持物品的清洁卫生。
远离铅污染源
尽量避免带孩子到交通繁忙的马路边、工业区等铅污染严重的地方玩耍。
家里装修时，选择无铅环保的装修材料，避免使用含铅油漆、涂料等。
家长在选择化妆品、染发剂等个人用品时，使用正规、质量合格的产品，避免使用含有铅等有害物质的产品。
谨慎选择食物
要注意食品的安全和卫生，尽量避免给孩子吃松花蛋、爆米花、膨化食品等含铅量较高的食品。
定期体检筛查
定期带孩子体检，有临床症状或有铅中毒高危因素的孩子及时进行血铅检测。（供稿：陕西省人民医院）
责编：卓西玲
编辑：汪云
