为高效统筹推进医院感染防控相关重点工作，精简会议流程、提升履职效能，近日，延安市中医医院（北京大学第三医院延安分院）感染控制科在内科住院部12楼会议室召开了2025年下半年医院感染委员会会议、多重耐药菌联席会议暨2025年“感术行动”总结汇报会。会议全面复盘阶段性工作成效，深入研判院感防控、多重耐药菌管理及“感术行动”推进中的薄弱环节，明确攻坚方向与工作举措，推动全院院感管理工作向系统化、精细化、常态化迈进，切实筑牢医疗质量与患者安全防线。
会议由感染控制科李琦科长主持，以“凝聚防控合力、补齐管理短板”为主题，医院感染委员会全体委员、各相关职能部门负责人及临床医技科室感控小组成员共计90余人参会，齐聚一堂总结过往工作、剖析现存问题、共绘院感防控精细化发展蓝图。
会议分四个阶段有序推进。第一阶段围绕“多重耐药菌管理与抗菌药物合理使用”主题，检验科副主任常静、感染控制科副主任惠红梅分别就2025年全院多重耐药菌检出数据、菌种分布特征、耐药趋势变化、防控措施落实督导情况及科室全员知晓率短板等内容进行深度分析，针对性提出改进方案；临床药学负责人薛文晶围绕抗菌药物合理应用规范、耐药菌治疗方案优化等内容给出专业指导建议。
第二阶段为“感术行动”专项总结，感染控制科干事王浩从前期筹备、方案实施、动态监测、总结复盘四个维度，详细汇报了2025年“感术行动”推进情况，全面梳理行动目标完成进度、关键防控措施落实成效，深入剖析未达预期的问题根源，并明确了2026年专项工作重点监测方向。
第三阶段会议由李琦科长代表感染控制科向全体委员汇报2025年全院院感防控整体工作，重点围绕感染监测核心数据、风险隐患排查整改闭环情况、防控培训与考核成效，以及当前面临的新形势、新挑战进行阐述，为后续工作部署提供依据。
第四阶段为交流研讨与工作部署环节。感控小组成员结合临床实际与管理经验，围绕汇报内容建言献策，提出多项针对性强、可操作的宝贵意见。
副主任委员、副院长张红梅提出工作要求，各临床科室要高度重视送检工作，稳步提升病原学送检率，确保精准治疗、精准防护；检验科及时向临床反馈不合格标本，并根据科室需求进行培训，确保临床采集合格标本送检。
常务副主任委员、副院长姚波对2025年全院院感防控工作成效给予充分肯定，同时对2026年工作作出几点要求：
聚焦多重耐药菌精准管控，健全菌株检出后快速通报、多科室联动处置机制，严格落实隔离防护、环境消杀等核心措施，切实解决部分科室全员知晓率不足的问题；
巩固“感术行动”专项成果，深化手术部位感染预防标准化流程，强化术前评估、术中操作、术后管理全链条质量控制，推动成熟经验在各外科科室落地生根、广泛推广；
压实全院院感防控责任链条，完善院感委员会常态化督导机制，充分发挥三级院感防控体系效能，明确各科室主任为本科室院感防控第一责任人，牵头抓好风险排查、措施落地、全员培训等各项工作。
最后，主任委员、院长郭莉作总结讲话。她在肯定全年院感工作的同时，以“重责、抓实、精测、强训”八字要求为2026年工作锚定方向：重责于心，强化重视、压实责任，确立院感防控核心地位，将其纳入科室年度重点考核，推动科主任切实履行第一责任人职责。
抓实于行，细化举措、落地见效，对照院感防控规范及多重耐药菌管理要求，逐条梳理工作台账，确保各项措施在临床、医技及中医科室全维度执行到位。
精测于细，精准监测、覆盖中医，完善常规院感指标监测体系，同步开展针灸、拔罐等中医特色诊疗操作感染发生率监测，动态掌握防控态势。
强训于全，深化培训、全员覆盖，分层分类开展院感知识培训，聚焦多重耐药菌防控、手术部位感染预防、重点科室感染防控及中医诊疗感染防控要点，实现全院人员应知尽知、熟练掌握。
此次合并会议的召开，高效整合了工作资源、明确了年度重点，为全院院感防控工作提质增效奠定了坚实基础。我院将以此为契机，持续完善院感管理体系，强化多学科协同联动，通过定期督导、应急演练、全员培训等举措，拧紧责任链条、细化工作落实，以“时时放心不下”的责任感和“事事落实到位”的执行力，筑牢院感防控安全底线，持续提升医疗安全管理水平，为广大患者提供更安全、优质、高效的医疗服务。（供稿：延安市中医医院）
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