近日,西安交大一附院长安区医院普外科手术团队在陈怡主任的带领下,在西安交大一附院肝胆外科白继刚副教授指导下,顺利完成医院首例左半肝切除术,标志着普外科在肝胆外科领域又向前迈进了一大步。
患者张某,女,47岁,反复上腹痛1年,在山阳县当地医院诊断为:“左肝内胆管结石、胆囊结石胆囊炎”被建议往“西安大医院行左半肝叶切除”,患者辗转西安多家医院,均因为高昂的费用,望而却步,病情迁延,患者饱受痛苦。意外得知“西安交大一附院长安区医院由西安交大一附院托管,普外科技术力量比较好”“还有交大一附院专家教授定期给予技术指导”。遂抱着试一试的态度来医院求治。
普外科陈怡主任接诊患者后,责成科室组成了以孟强劳医师为主管的医疗团队,完成必要的术前检查。查B超提示“左肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊大,胆汁淤积”,MRCP检查提示“左叶肝内胆管及胆总管下段结石,左肝管及胆总管扩张,急性胆囊炎,胆囊积液”,经科内讨论,考虑患者肝左叶胆管局限性狭窄,伴有左肝叶轻度萎缩,右肝轻度代偿性增大,术式定为:“左半肝切除+胆囊切除+胆总管切开胆道镜探查取石+T管引流术”。术前充分准备,并制定了详细的手术方案。2020年9月28日在白继刚副教授指导下,陈怡主任带领的普外团队为患者实施成功实施了左半肝切除+胆囊切除+经肝断面胆管胆道镜探查取石,术后恢复良好,痊愈出院,术后1月患者复诊,肝功等各项指标正常,MRCP检查胆道通畅,患者诉无特殊不适。
左半肝切除术属于4级手术,手术难度较大,区县级二级医疗机构往往不具备手术能力。自西安交大一附院自托管以来,普外科外借总院业务技术指导的东风、内强自身素质,技术力量取得了长足的进步,一次又一次完成了技术上和病例上的突破。让患者在家门口的二级医院享受到了准三级医院的医疗服务。
该患者在西安交大一附院长安区医院普外科顺利完成左半肝切除术,医疗花费仅约为三甲医院费用的22%,在就诊费用明显降低的同时也享受到三甲医院的优质服务,切实享受到了医改、医联体的红利。患者病痛得以解除,减少了医疗费用支出,方便了就诊,患者及家属深感满意。
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