随着新一轮战役号角的响起，面对全院剧增的重症患者，为进一步提高各科室重症患者的救护能力，汉中市中心医院在院领导的安排部署下，护理部展开了重症患者业务能力培训，制定了新冠患者护理常规，标准俯卧位通气彩页，各科室对新冠患者实施俯卧位通气打卡及时间汇总。
康复医学科在高俊丽主任的带领下，从十版诊疗方案、中医诊疗解读、呼吸机支持、氧疗和血气分析、体液管理等多方面进行学习。周丽丽护士长组织护士参加护理部的所有业务及技能培训，严格落实护理部制定的俯卧位通气打卡和时间汇总，每日检查患者俯卧位通气落实情况，安排责任护士在完成治疗后到患者床旁协助指导俯卧位，利用中午和下午饭后时间使用呼叫器做俯卧位宣教，并到患者床旁去，协助、指导，同时拍摄俯卧位的照片和视频给患者直观、有效的健康宣教，大力推行俯卧位通气治疗，根据患者病情，治疗师们将康复治疗的重点倾向于患者的肺康复，努力实现“防重症，遏病亡”的目标。
1974年，Bryan首次提出俯卧位通气(prone position ventilation，PPV)的概念。PPV通过改变患者体位使塌陷的肺泡复张，改善肺重力依赖区的通气/血流比例，减少无效腔而增加功能残气量，改善膈肌运动方式和位置，利于分泌物的引流，进而改善氧合和廓清气道、减少呼吸机相关肺损伤的发生，减少患者因氧合障碍导致的继发多器官功能障碍和病死率。此项技术是一种重要的治疗ARDS的辅助措施，根据患者低氧血症的严重程度早期开展，持续足够长的时间，是改善ARDS预后的关键。
“今天，您趴了吗?”，“来，我们辅助您趴一趴”这是我们查房时说的最多一句话，面对一些存在疑虑的患者，我们进行宣教、指导、帮助，通过图片、视频给患者讲解相关知识，他们更容易接受和配合。“这样，感觉怎么样?”、“对，就是这样。”，“来看看我们的视频，也可以这样侧位趴。”此项操作简单，不需要昂贵的器械及药物，不增加医疗花费，患者能配合，也给予我们反馈，“嗯嗯，好着呢”，“趴着以后我的心慌气短明显减轻了。”
康复医学科在此次疫情战斗中不断优化护理流程，提高护理质量，完善康复救治体系，为患者尽快站起来、走出去、回归家庭和社会不断努力！（苏颖 周丽丽）
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