8月15日，陕西省优秀医务工作者和团队表彰大会在西安举行，紫阳县卫生健康局被陕西省人民政府授予“陕西省优秀医务工作团队”称号。紫阳县卫生健康局党委书记、局长郭申堂参加表彰大会。
近年来，紫阳县卫生健康局深化医药卫生体制改革，以紧密型县域医共体为抓手，不断整合优化医疗卫生资源，提升县域医疗服务能力，统筹推进卫生健康事业取得高质量发展。成功创建“国家健康促进县”，荣获“全国基层中医药工作先进单位”；紫阳县“5432”健康帮扶工作模式被国家卫健委纳入《基层健康扶贫典型案例》，通过省级慢性病综合防控示范区第三次复审；《驻点建网络巡回强监督,“五项赋能行动”助推疾控监督效能提升》入选国家疾控局优秀实践案例，并在全国医疗机构疾控监督员制度试点工作培训会上作经验交流发言。
围绕“一个主体”，全力补短强弱促发展
以紫阳县医共体总院建设为主体，聚焦群众“看病难、看病远、看病贵”和“县镇医疗资源分布不均、基层医技力量不足”等难题，优化整合县镇村三级医疗卫生资源，以“四统”为路径组建紧密型县域医疗卫生共同体。坚持组织架构统建，优化“一总（一个总院统筹）、四驱（两院牵头、两中心协同）、17联动（17个分院）”组织管理架构，构建权责清晰、运行高效、分工协作的紧密型县域医共体建设体系，实现管理“一盘棋”。坚持资金打包统合，统筹城乡居民医保基金和公卫资金使用管理，提升资金使用效率。坚持医疗服务统提，加强上下协作，开展科室共建，实现就诊同质化。坚持内部运行统管，促进资源共建共享、管理同标同质，实现服务高效能。通过合理的放权赋能，医共体集中统一管理合力已经形成，发展活力得到有效激活。2024年，紫阳县基层医疗卫生机构诊疗量占比73.86%，位居全市第一。
突出“四个重点”，推动医改取得新突破
凝聚医改合力强保障。坚持党政统筹、上下联动，建立县委常委会、县政府常务会定期联席会议制度，形成主体责任明确、投入保障到位、部门政策协同、决策科学高效的管理新机制。坚持党对卫生与健康工作的领导，成立公立医院党委2个、医疗机构党支部23个，以高质量党建推动医疗机构高质量发展。
“三医联动”攻难关。积极推进医保支付方式改革，全县推广按疾病诊断相关分组（DRG）付费制度，建立县级药品使用目录，规范开展药品和高值医用耗材集中采购。
薪酬改革激活力。出台高层次和紧缺特殊人才引进培养管理办法“十二条措施”，推进县级公立医院编制备案制管理和院长年薪制实施，多举措化解医护人才引进难题。引进第三方公司分区分类制定符合乡镇卫生院发展现状的绩效考核分配方案，激活基层发展潜能。全县医疗机构人均工资收入同比增长3.33%。
“一体”管理促提升。累计投入3.5亿元，启动紫阳县人民医院门诊医技楼、紫阳县中医医院中医特色科室项目建设，完成紫阳县城关镇中心卫生院整体搬迁和紫阳县红椿镇中心卫生院综合楼建设，改造卫生院标准化手术室4个；新建标准化村卫生室152个，改建24个，实现176个村卫生室公有产权标准化卫生室建设全覆盖。
提升“五个能力”，着力强基固本提质效
强化帮扶资源，提升县域医疗服务能力。借助对口帮扶和“组团式”帮扶机遇，采取专家驻点、团队共建、专科联动等方式，引导优质资源下沉。紫阳县3家县级医院均通过二级甲等评审，建成省级、市级临床重点专科9个，“五大中心”建设实现全覆盖；17个镇卫生院全部达到“国家优质服务基层行”基本标准（4个达到推荐标准），77个村卫生室达到服务能力标准。
推进质控管理，提升同质化服务能力。成立县级质控中心21个，制定质控指标和考核细则，定期开展质控督导，提升县镇村质量控制同质化水平。依托县级医学检验、影像诊断、远程会诊平台，推行“基层检查、县级诊断、线上报告、结果互认”远程医疗服务，实现服务在基层、诊断在县级目标，2024年实施远程影像/心电诊断11054人次。建成影像中心2个、检验中心2个，全县医疗检查检验结果互认项目达189项。
强化医防融合，提升公共卫生服务能力。前移防病关口，建立“三位一体”医防融合工作体系，组建“1+X+1”医防融合重点人群管理团队，实施慢性病患者“红、黄、绿”三色分级分标管理制度，慢病筛查、介入干预实现常态化。优化整合县级专家和镇村医务人员，推进城区公卫工作水平提质增效。2024年度紫阳县基本公共卫生服务年度绩效评价位居全市第二。
巩固帮扶成果，提升乡村振兴保障能力。深化拓展“5432”工作举措，创新“五师共管”家庭医生团队签约服务模式，持续做好大病专项救治、重点慢性病家庭医生签约服务工作，不断提升防返贫致贫、医疗服务、公卫服务和健康素养水平，为接续推进乡村振兴提供坚实健康保障。
创新中医中药，提升中医药服务能力。推进紫阳县中医医院“两专科一中心”项目建设，高标准建成中医康复、肛肠、治未病等特色科室，辐射带动镇卫生院康复、肛肠能力提升。紫阳县中医医院建成智慧化煎药中心和全市首家县级医院国家标准化代谢性疾病管理中心，17个镇卫生院中医馆建设全覆盖（建成省级示范中医馆3个），建成村级“中医阁”29个，80%以上的村卫生室均能开展4类6项以上中医药适宜技术。紫阳县《多元化发展中医药事业，助力基层慢性病综合防控》创新案例入选陕西省慢性病综合防控示范区优秀案例。（覃丹）
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编辑：颜雨卿
