寰枢椎作为人体颅颈交界的核心枢纽，毗邻脑干、高位颈髓及椎动脉等重要生命中枢，解剖结构错综复杂、手术容错空间极小，是脊柱外科公认的“生命禁区”，对手术精度、团队技术、应急处置能力有着极致严苛的要求。
近日，宝鸡市中心医院脊柱骨科王新虎主任团队凭借精湛的微创技术、丰富的临床经验和高效的协作体系，单日接连成功完成两台高难度寰枢椎复位融合内固定手术，以硬核医术成功攻克手术禁区，精准解除患者病痛，充分彰显了科室在上颈椎复杂疾病诊疗领域的过硬实力与区域领先水平。
此次接受手术的两名患者病情各不相同，但均存在极高手术风险。第一位患者因外伤导致寰枢椎脱位齿状突骨折，伴随颈部剧烈疼痛、活动严重受限，脱位的椎体持续压迫脊髓，若未及时手术矫正，极易引发肢体麻木、瘫痪，甚至危及生命。第二位患者为陈旧性寰枢椎不稳合并颈椎退变，长期颈部酸痛僵硬、头晕不适，保守治疗效果极差，病情呈进行性加重，行走困难，严重影响日常生活质量，且病情复杂、解剖结构存在一定变异，手术置钉、复位难度大幅提升。
为最大限度保障手术安全、提升诊疗效果，科室高度重视两台高难度手术的开展。术前，医疗团队开展多学科会诊，细致复盘两名患者的影像学资料，精准评估椎动脉走行、脊髓受压程度及骨质条件，逐一排查手术风险，针对性制定个性化、精细化手术方案，明确术中复位角度、置钉点位、减压范围及应急处置预案，同时完善术前各项准备工作，为手术顺利开展筑牢安全防线。
手术当日，在完备的麻醉保障与精密设备辅助下，脊柱骨科王新虎手术团队先后登台、精准施术。术中团队全程秉持“微创、精准、稳妥”的原则，避开关键血管与神经组织，精细剥离粘连软组织，谨慎完成寰枢椎椎弓根螺钉精准置入、植骨融合及内固定加固等一系列高难度操作。针对第二位患者解剖变异的特殊情况，团队凭借丰富的上颈椎手术经验，灵活调整手术入路与操作方式，规避术中风险，精准完成复位固定，全程操作有条不紊、分毫不差。
两台高难度寰枢椎手术接连高效完成，术中出血少、创伤小，未出现神经、血管损伤等并发症，两台手术均圆满成功。术后两名患者生命体征平稳，颈部疼痛、头晕等症状显著缓解，脊髓压迫问题彻底解除，肢体活动恢复正常，目前正在科室精细化康复护理下稳步恢复。
寰枢椎手术是脊柱外科技术难度最高、风险最大的手术类型之一，对术者的解剖功底、操作精度及团队协作能力有着极高要求。单日独立顺利完成两台复杂寰枢椎手术，不仅是对科室技术实力的全面检验，也标志着宝鸡市中心医院脊柱骨科在上颈椎创伤、畸形、不稳等复杂疾病的规范化、精准化诊疗方面已趋于成熟，达到区域先进水平。脊柱骨科成立至今20年，目前科室已顺利完成寰枢椎手术近百例！寰枢椎内固定已成为科室常规手术！
未来，宝鸡市中心医院脊柱骨科将持续深耕脊柱外科领域，不断精进微创诊疗技术、优化诊疗流程、锤炼团队能力，持续突破高难度脊柱手术技术壁垒，以更专业的技术、更优质的服务，为区域内脊柱疾病患者的健康保驾护航，让群众在家门口即可享受高水平、高质量的骨科医疗服务。（供稿：宝鸡市中心医院）
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编辑：刘颖
