“压在我脚上五年余的‘石头’终于没了，现在走路都觉得轻飘飘的！”近日，在西安市中医医院骨伤科创伤关节一病区，患者王先生来回踱步，难掩兴奋。只因他左足那块大小约6厘米的巨大痛风石被成功“搬除”，术后伤口愈合良好，困扰多年的疼痛与行动不便，彻底成为过去。王先生为宋铁兵主任医师团队送来一面锦旗，以表达愉悦的心情。
40岁的王先生平素喜欢喝碳酸类饮料，戏称其为“快乐肥宅水”，觉得它是忙碌工作及生活的“兴奋剂”，能在不经意间给日常加几分轻松感。加班深夜来一罐、朋友小聚来一打、茶余饭后来两瓶，像生活里的小彩蛋，气泡在舌尖炸开的瞬间，都是满满的治愈，“巴适”的很！
然而恰是长期大量饮用碳酸饮料的习惯，让王先生脚上长出了约6cm的巨石——痛风石。石头压在脚上，将近五年无法正常穿鞋子，王先生正常的工作和生活都受到了影响。痛风石长期与鞋子摩擦，已开始破溃流水，他躺在病床上，内心懊悔不已，最终来到宋铁兵主任医师门诊就诊。
入院检查后，王先生的血尿酸值高达600+μmol/L，远超正常范围，泌尿系彩超提示肾脏同样受累。考虑到痛风石已压迫周围组织，药物溶解效果有限，宋铁兵主任医师团队认为”规范的降尿酸治疗+痛风石剔除+合理的术后护理”才是搬除王先生脚上“巨石”的最佳方案。
术前，内分泌科会诊后，给予王先生围手术期规范降尿酸治疗方案。术中，宋铁兵主任医师团队精准剥离痛风石与周围肌腱、骨质的粘连，完整取出大小约6厘米的灰白色痛风石，并清理残留的尿酸盐结晶。术后采用“关注嘴、迈开腿、稳保日入两升水”的方案，经过十余天的精心护理，王先生痛风石处的伤口得到良好的愈合。
出院时，王先生忍不住感慨：“这只脚吃了五年的苦，冬天找不到合适的保暖鞋，夏天不敢露脚趾，社交活动都受到了影响。这次手术搬除的不只是脚上的石头，更是心头的刺！”
宋铁兵主任医师提醒广大患者：
巨大痛风石的形成，多因长期忽视尿酸管理，一旦形成，并非“小病”。尤其是直径超过2厘米的巨大痛风石，可能侵蚀骨质、破坏关节。
手术是快速缓解症状的手段，但痛风石波及范围较大，肌腱、骨、关节内等均可形成痛风石，完全清除较为困难；且痛风石周围皮肤变薄，手术切口的愈合也尤为关键。
术后必须坚持长期、规范的降尿酸治疗，才能从根本上防止复发，否则痛风结晶再次沉积，可能会让问题反复。切记不要“好了伤疤忘了痛”，让悲剧重演。（许磊磊）
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