春回大地，捷报频传。国家区域医疗中心西安交通大学第一附属医院榆林医院妇科专家邹余粮、骨科专家张军武、张小卫、贺加明和泌尿外科专家王贵荣于2025年5月10日至14日，助力定边县人民医院 妇科、骨科、泌尿外科等科室成功开展11例手术，以实际行动践行“医联体”帮扶成效。五位专家以精湛医术和丰富经验，为患者解除病痛的同时，也为定边县人民医院 学科建设注入强劲动力。
妇科手术
患者林某某，女，32岁，以“发现宫颈病变8月”主诉入院。入院宫颈活检：局灶鳞状上皮高级别上皮内瘤变CIN-II。诊断：宫颈上皮内瘤变CIN-II，宫颈HPV感染；建议手术治疗。患者祁某某，女，46岁，以“发现HPV感染2年”主诉入院，入院宫颈活检：局灶低级别上皮内瘤变CIN-I,诊断：宫颈上皮内瘤变；患者要求手术治疗。术前，定边县人民医院 妇科团队积极准备，开展术前讨论，邹余粮教授耐心为患者讲解病情，帮助她们制定最佳治疗方案。5月10日，邹余粮教授带领妇科手术团队在静吸复合麻醉下为两位患者实施“利普刀子宫颈锥形电切术”，两例（台）手术各历时30分钟，手术顺利完成。
患者闫某某，女，47岁，3年前发现右侧卵巢小囊肿，未予治疗，1年前复查发现囊肿明显增大，近1月余自觉腰困不适，外院超声检查示：包块10.6×8.3cm，遂来定边县人民医院 要求手术治疗，专家邹余粮与定边县人民医院 妇科团队经过充分讨论，决定为其实施“腹腔镜探查术”。手术在全麻下进行，由经验丰富的邹余粮教授带领团队操作，通过在患者腹部建立几个微小的穿刺孔，置入腹腔镜及手术器械，术中见囊肿位于右侧卵巢，左侧输卵管卵巢与肠管粘连，决定行腹腔镜下右附件切除术+盆腔粘连松解术，整个手术过程顺利，出血少，患者生命体征平稳，麻醉及手术历时65分钟，手术顺利完成。
骨科手术
患者曹某某，女，54岁，3周前在家中走路时，不慎摔伤，当即感胸背疼痛、活动受限，在当地医院拍片示：胸12椎体压缩性骨折，患者回家自行保守治疗。为求进一步诊治，遂来定边县人民医院 骨科诊治，定边县人民医院 以“胸12椎体压缩性骨折”收治住院，张小卫教授详细评估患者病情后，决定为患者实施全麻下“胸椎骨折切开复位内固定术”，同时带教手术，详细为骨科团队指导操作要领、技巧。
患者李某某，女，62岁，在家中行走不慎滑倒后左髋部着地致伤，致左髋部肿胀、疼痛，不能直立行走，被家属急送定边县人民医院 就诊，X线片示左侧股骨颈骨折，骨科以“左侧股骨颈骨折”收治入院，考虑到患者患有高血压，贺加明教授与定边县人民医院 骨科团队反复讨论，最终决定为患者实施“左侧全髋关节置换术”，历时2小时，手术顺利完成。
患者苏某某，男，59岁，家中干活时不慎被四轮车传动轴卷入致伤，当即左髋部、右膝部疼痛、肿胀，左髋关节及右膝关节活动受限，不能站立行走，在外院诊疗效果不佳，为求进一步治疗，骨科以“左股骨近端粉碎性骨折、右膝关节前十字韧带完全断裂”收治，因患者28年前因外伤致左下肢膝盖以下截肢，若不对右膝前十字韧带进行重建，患者日后可能无法行走，张军武教授带领定边县人民医院 骨科团队详细评估病情后，制定个性化手术方案，成功为患者行“关节镜膝关节前交叉韧带重建术”，术后患者疼痛缓解。
泌尿外科手术
国家区域医疗中心西安交通大学第一附属医院榆林医院定边县人民医院执行院长王贵荣正盯着手术室监控屏上的血管脉络，手术钳精准穿过组织间隙。这是王贵荣院长两天来指导的第五例（台）手术，术中王贵荣院长手把手教学，为大家答疑解惑，使大家受益匪浅。
患者陈某某，男，92岁，8年前反复出现间歇性排尿困难，排尿迟缓、排尿等待，尿线变细，射程不远，检查确诊为前列腺肿瘤，期间长期留置导尿2年，行走困难。因患者高龄行内分泌保守治疗后拔除尿管，排尿顺畅并行走自如，近10天因排尿困难，无法排尿留置导尿，检查发现膀胱结石，王贵荣院长得知患者92岁高龄后，当即联合麻醉科、心血管内科等多学科专家开展术前评估，制定个性化治疗方案。为最大限度降低创伤，决定采用尿道膀胱镜膀胱结石钬激光碎石术——通过自然腔道进行微创操作，避免开放性手术风险。王贵荣院长带领泌尿外科团队，麻醉科精准实施硬膜外阻滞麻醉联合监护，全程保障患者生命体征平稳。手术历时90分钟，结石被成功清除。
患者白某某，男，83岁，4年来反复出现排尿困难，近日，病情加重，无法排尿，长期留置导尿管，自行更换，家属诉患者有老年痴呆症，经常拔尿管或剪断尿管，1天前患者拔尿管时发生尿管断裂，残留在尿道内，CT报告示:膀胱结石可能,膀胱内致密影，建议结合临床。心脏彩超示：全心增大，升主动脉增宽，肺动脉增宽；左心功能减低。王贵荣院长组织麻醉科、心血管内科、呼吸内科等多学科进行会诊，通过深入讨论评估，为患者量身定制了个性化的手术方案与应急预案，为患者行经尿道膀胱异物取出术、经尿道前列腺切除术（TURP）、经尿道膀胱镜膀胱结石钬激激光碎石取石术联合手术，术中见后尿道有一长度约10cm断裂尿管，用异物钳取出断裂尿管，见前列腺三叶均增生及膀胱内残留3段余断裂尿管，管壁形成结石壳，因患者心肺功能较差，手术历时2小时，术后患者生命体征平稳，手术顺利。
王贵荣院长还为一位女性患者实施了经尿道输尿管镜左侧输尿管钬激光碎石取石术；为一位尿潴留的男性患者实施了膀胱镜下尿道探查术+尿道内切开术；为一位右侧输尿管上段结石伴右肾盂扩张、膀胱多发结石的男性患者实施了硬膜外下行经尿道膀胱镜膀胱结石钬激光碎石术，同时放置右侧输尿管双J管，半个月后将实施经尿道输尿管镜右输尿管钬激光碎石取石术。
自国家区域医疗中心西安交通大学第一附属医院榆林医院与定边县人民医院 建立医联体以来，医联体专家们以实际行动诠释着医联体合作模式的优势与价值，切实提高了基层群众就医质量、减轻了患者看病负担，让群众就近就能享受优质医疗资源，真正实现了让资源与技术“多跑”，患者看病“少跑”。
今后，双方将继续深化合作，探索更多创新合作模式，为构建分级诊疗制度、提升基层医疗服务能力贡献力量，共同守护当地群众的生命健康。（王萌萌）
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编辑：欧晓静
