日前，铜川矿务局中心医院妇科团队成功为两位高龄患者实施微创腹腔镜手术。
11月初，两位高龄的高风险患者来到铜川矿务局中心医院妇科就诊。84岁的张奶奶因下腹疼痛来医院就诊，腹部超声检查结果显示，张奶奶右侧盆腔内囊性包块过大，诊断为"盆腔肿物"被铜川矿务局中心医院妇科收治入院。入院后，妇科主管医师刘阳为患者进行了系列检查，患者患有轻微肺气肿，伴有瘢痕体质，曾有两次手术史。由于右侧盆腔内囊性包块过大，患者需要立即手术，考虑到患者年龄过大，还患有轻度肺气肿及瘢痕体质，过大伤口不易愈合，对老人后期恢复治疗会有影响。主管医师刘阳建议家属采用微创手术为患者治疗。
另有85岁吴奶奶，1年前体检时，妇科超声检查结果显示附件区有包块，并伴下腹部针刺般疼痛，当时并未得到治疗。11月初，吴奶奶在铜川矿务局中心医院再次体检时，超声结果显示，吴奶奶右侧附件区实性包块已长大，患者排便时下腹有明显疼痛坠胀感，排便后腹痛能够减轻。主管医生刘阳当即考虑到患者有可能是因为盆腔实性肿物压迫直肠引起排便困难引发疼痛。需要微创手术治疗。患者高龄，并患有高血压病30余年，伴有重度肺气肿。血气分析还显示患者患有轻度呼吸衰竭，这又为手术增加了难度和风险。
两位患者均有高血压、肺气肿等基础疾病，麻醉及手术风险特别高，需要麻醉科医师的支持和协作。手术前，妇科团队联合外科、麻醉科等多科医师共同讨论，详细的评估了患者手术的相关风险，比较了几种治疗方案的利弊。在妇科、外科、麻醉科的MDT（多学科诊疗）下，为两位患者制定了最稳妥的手术方案，也取得了患者和家属的同意和理解。
最终，妇科主任郝芙蓉带领副主任医师廉航，主管医师刘阳及妇科团队和外科，麻醉科的共同配合下成功为两位高龄患者实施了腹腔镜下盆腔腹膜粘连的分解和盆腔巨大肿物的切除术。两位患者的盆腔肿物都与肠管、腹膜等脏器紧密粘连，并谨慎仔细的分解了粘连组织，没有造成粘连脏器的损伤，完整切除了盆腔肿物，手术历时两个小时，进展顺利。患者术后恢复良好。第一天已能在家人的搀扶下下地活动，第二天已能行走如常，两位患者及其家属对于治疗效果非常满意，赞不绝口。患者现已康复出院。
妇科主任郝芙蓉表示，现代医学手术正在向微创手术方向发展，微创手术就是尽可能减少手术对正常组织的破坏。相较于传统的开腹手术，妇科腹腔镜微创手术只在患者腹部留有四个不到1cm的小切口，术中出血不到5ml。确保创伤最小，病灶完整切除。最大限度降低手术对全身各系统功能的影响。铜川矿务局中心医院妇科团队时刻关注医学最新进展，不断努力学习新知识，开展新技术，用心守护广大女性朋友的健康。
铜川矿务局中心医院妇科的腹腔镜微创手术现已全面替代了传统的开刀手术，随着铜川矿务局中心医院妇科微创手术的开展，腹腔镜技术的进步，许多高风险的微创手术在妇科团队的共同努力下顺利完成。现已开展腹腔镜下全子宫切除，腹腔镜下盆腔腹膜粘连的分解，腹腔镜下盆腔巨大包块的切除等上百例微创手术。所有患者术后均恢复良好，并得到患者及家属的广泛好评。（刘阳 毕杨）
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