日前,在室外温度零下6度的陕西省宝鸡市,为急性心梗患者做完冠脉介入治疗后的宝鸡市中医医院一名医生身上的洗手衣,前胸后背已经完全被汗水浸透……身边同事用手机记录了这一刻,只为了纪念他们刚刚打赢的两场心脏保卫战!
1月5日下午18时,“铃……”、“铃……”接连两通清脆的电话铃声打破了傍晚的宁静。宝鸡市中医医院心血管病一科接连收到来自我市千阳县与凤翔县两例胸痛心梗患者的转诊电话。
因为两个电话间隔时间不长,意味着科室要面临同时抢救两位急性心梗患者的可能。为了打好这两场硬战,心血管病一科学科带头人孙敏将科室五名医生分为两组,一组由副主任医师杨军录、主治医师张斌、荣鹏 3人组成,另一组由副主任孙敏带领住院医师张智伟随时待命。
18:27分,来自千阳县76岁的赵大爷被送往了我院急诊科,赵大爷是在当地医院急查心电图提示前壁导联V2-V4导联ST段抬高,考虑急性前壁心肌梗死,在为患者服用急性心梗1包药(急性心梗PCI手术前服用的药品)后,急诊单绕行直接将患者推往导管室行冠状动脉造影检查,显示赵大爷前降支前中段完全闭塞,其他血管也存在着不同程度的弥漫性病变。因为赵大爷曾经有心梗的病史,其血管已存在慢性闭塞的可能,现存细如发丝的血管残余通道因为又一次急性闭塞,导致手术操作中指引导丝都很难从血管中顺利通过,手术团队医务人员沉着冷静,耐心不断尝试,使用多种CTO(慢性闭塞病变)的操作办法,功夫不负有心人,终于顺利开通闭塞血管,植入心脏支架,恢复完全血运重建。
在第一台手术开始以后,18点58分,第二位从凤翔转来的急性心梗患者也来到了医院,患者陈师傅因急性下壁心梗发作已达10小时之久,在当地医院急查心电图提示下壁心肌梗死,在服用了心梗一包药之后,也通过我院急诊双绕行直接将患者送往医院导管室进行治疗。
询问病史、造影下了解到陈师傅有几十年的吸烟史,心脏血管钙化程度犹如石头般坚硬,显示患者心脏右侧冠状动脉已经完全堵死、闭塞,介入医生需要在最短时间24分钟之内开通闭塞血管,恢复远端血流。但犹如城墙般的血管让医生进行支架植入时就遇到了“拦路虎”,无法顺利通过,手术医生凝神静气,通过预扩张球囊、后扩张球囊、切割球囊等多种方式,充分预处理重度钙化、高度狭窄病变,当支架顺利置入的那一刹那,所有术者不禁开心得欢呼起来。
医生汗流浃背的照片正是手术顺利完成以后,当张斌医生脱下厚厚的铅衣时被同事发现并记录下来的。
伴着夜幕日益深沉,两位患者脱离了生命危险,转危为安,争分夺秒的奋战赢回了患者的第二次生命,参与抢救的医生、护士们不禁露出了欣慰笑容,所有的疲惫、饥饿、困乏在这一刻都得到了释放。
在这晚与死神的博弈中,因为医护介入团队大医精诚的无畏担当、精湛过硬的临床救治经验,科学缜密的手术急救流程,多科室齐心协力的精密协作,才共同缔造了这两场生命的奇迹。(王蕊)
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